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正骨推拿手法要诀

发布来源:北京中科宏宇中医研究院  发布日期: 2022-04-22  访问量:37

治脊疗法

正骨按摩手法要诀

关节错位需要正骨,动中求正是关键,

不要对抗肌肉放松,不要粗暴伤害病人。

**动点选择准确,椎间狭窄牵引,

关节开合要充分,轻闪成功。

01

仰头摇正法

适用于枕环关节和环枢关节错位。

患者仰卧,枕头低,手术者一只手托住下颌,另一只手托住枕头,抬起头,侧转,慢慢摇晃2~3接下来,在告诉患者放松颈部后,当头部转向更大程度时,会增加一点有限的闪光动力,并且在关节复位时可以听到更多的弹性声音。一般来说,较好先向健康侧摇晃,然后向患者侧摇晃。

02

低头摇正法

适用于2~6颈椎后关节旋转错位。

患者侧卧、平枕、低头(颈椎中部,前屈约20度,颈椎下部,前屈大于30度),手术人员后颈部,拇指在错位突起下方作为**,另一只手把脸颊作为动点,头向较大角度,脸颊手闪烁,**拇指同时按压,使关节复位。

03

侧头摇正法

适用于2~6钩椎关节旋转错位。

患者侧卧,枕头低,颈前屈度如上。手术者一手托住头,另一手拇*点在病椎关节,抬起头(侧屈)转动摇正。

04

侧卧摇肩法

适用于第六颈椎至第二胸椎旋转关节脱位。

患者侧卧平枕,手指放在颈椎横突隆起的前后方做**,另一手扶肩向前推,向后拉。**要配合阻力,使关节在摇晃时恢复正确。

05

侧卧摇肩法

该方法与低头摇正法原理和适应症相同,但动点改为摇肩,使作用力容易到达颈胸交界处,避免上颈椎副损伤。

06

侧向搬按法

适用于2~6颈椎侧弯侧摆放错位。患者侧卧位,手术人员站在床头,一只手握住后颈,拇指按住患者椎盘突出后侧凸起,另一只手握住下颌,用前臂贴在脸颊上。双手合作,将患者的头抬起作为侧屈活动(先屈向健康侧,再屈向患者侧)。当移动到较大角度时,拇*点不会放松。

07

挎角搬按法

适用于2~4颈椎后关节滑膜嵌顿和脱位患者坐着,手术者站在后面,头部向前弯曲,充分展开疾病关节,轻 颈部下部紧张的肌肉,使嵌顿滑膜 退出,揉颈部肌肉放松,手术拇指指向在椎关节 隆起下,另一只手支撑头部或前额,先移动到健康侧前外45度,然后斜向外45度,重复3~5次即可。

08

俯卧冲压法(1)

又称分压法,适用于颈胸交界处前后滑动和左右旋转错位。

胸椎错位也常用。

本手法缺乏准确的“**”力,有一定盲目性和危险性,应认真注意冲压时力点应尽可能准确地落于隆起的棘突上,以免造成新的损害。

09

俯卧冲压法(2)

以颈7棘偏右,胸1棘偏左为例。

患者俯卧在软枕上,双手自然分开放在床的两侧,头转向右侧。手术者站在床头,左手掌根部按颈部7棘 突出右侧,右手掌根部1~3胸椎棘突在左侧,使患者呼吸。当呼气约为1/2时,双手同时按压,关节弹跳感为复位。

10

侧卧推正法

适用于各颈椎前后滑脱错位,特别是反张颈轴。

患者侧卧、平枕、低头。手术者用拇指和食物指着他向后突起的棘 突两侧**,另一只手托住他的下颌,使他的头向前弯曲和向后倾斜。当他向后倾斜时,**的手稍微向前推,以便在运动中纠正它。

11

牵引正骨法

牵引时前后纵韧带拉直,有利于前后滑脱错位关节的恢复,

牵引可以加宽早期狭窄的椎间隙,容易纠正椎间盘变性和关节脱位。

中下颈椎脱位在牵引下容易复位。

牵引正骨法

病人坐在牵引椅上,手术人员站在后面,双手慢慢向后拉到一定角度,然后慢慢向前推到垂直位置,告诉病人上肢摆动身体,颈部肌肉放松。1~2正骨法分钟后进行。

12

牵引正骨法推正法

前后滑脱错位者,手术者双拇指按在后突棘突旁,

左右旋转错位者的拇指分别放置在左右偏向不同棘突的两侧,

向前移动时,双拇指用力推正。

13

牵引正骨法摇正法

选择复位角度时,先将患者拉回一定角度,让患者双手抓住牵引椅后脚,保持颈椎前屈角,然后选择**,摇头或摇肩。

以颈4、5错位为例,触诊横突C4偏右C5左侧,牵引角30度,左拇指按压C4右侧横向突出后侧,右手托住左颊向右移动,达到较大角度时稍加闪动力。2~4次。

用右拇指按压C5左侧水平突出后方,左手托住右颊向左摇晃,重复2~4第二。也可以用摇肩法作为闪动力在一定角度复位。

14

牵引正骨法侧按法

手术人员一只手握住患者颈部脱位椎 旁隆起*,另一只手握住患者侧手腕,慢慢向下推拉,使患者颈部侧弯曲约20度,然后轻轻恢复。重复上述动作2~4二。一般先做健侧,使交锁关节容易松开,再做患侧复正更容易成功。

15

反向运动法

松 解肌痉挛和肌牵涉性疼痛也有复位作用。

比如斜角肌痉挛(索状硬结可触及锁骨上窝)多为钩椎关节错位的体征之一。

技术:手指按锁骨窝右侧斜角肌紧张肌腱,让患者转向右,手术人员按压力,让患者转向左,重复上述动作2~3次即可。

再如正骨后仍感颈背牵涉性痛者。病人坐于凳上,术者站其背后,嘱病人头略仰,术者一手扶其肩,另手拇指或屈肘按于其背部痛点上,开始加力按压同时嘱病人用力屈颈低头。重复2~3次即可。

该方法可立即收效,缓解肌肉痉挛和涉及疼痛。

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               声明:本文观点仅代表作者本人,搜狐号是信息发布平台,搜狐只提供信息存储空间服务。
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